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Néphroblastome (955842)
Néphroblastomenew
Subtitle: madagascar
Type:
Sender:
RANDRIANJAFISAMINDRAKOTROKA
2018-03-27 11:06
INCTR - Pathology Francophone Africa

Fille de 04 ans

Renseignement clinique : tumeur rénale

Nature du prélèvement : rein gauche – pièce opératoire

Macroscopie :

  • rein de 18 x 16 x 12cm, pesant 1600 g
  • rupture capsulaire péri-hilaire ?
  • à l’ouverture, on observe une masse friable avec des remaniements nécrotico-hémorragiques évalués à 90%
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Enguerrand20
2018-03-27 17:39
Y-a-t-il eu une chimiothérapie préopératoire ? Si les remaniements nécrotiques sont considérés comme des remaniements post chimiothérapiques, cela va avec un néphroblastome de risque intermédiaire de type régressif.  
Le contingent viable comporte un aspect triphasique avec de l'épithélium, un peu de blastème et probablement un peu de stroma.  
Pour le stade, nous voyons bien l'encre et il me semble qu'il y a de la tumeur viable sur la marge chirurgicale au dela de la capsule sur la figure 2, ce qui serait en faveur d'un stade local 3 par marge positive. Cela correspond probablement à la rupture capsulaire périhilaire constatée à la macroscopie. Amicalement. Aurore
Enguerrand20
2018-04-09 16:47
Bonjour,  
Nous venons de voir les 2 lames HES que Holy a apporté à Paris et nous voyons exactement la même chose qu'avec iPATH ! Nous confirmant bien le néphroblastome de risque intermédiaire de type régressif (la présence de macrophages spumeux signe bien le fait que cette petite fille de 4 ans a bien reçu une chimiothérapie préopératoire. Pour le stade local, il s'agit bien d'un stade 3 par marge positive (avec probablement rupture peropératoire). Amicalement. Aurore
Last modified: 2018-03-27 11:06:12